Chirurgia Bariatrica e Metabolica
Chirurgia
Bariatrica e Metabolica
Una nuova vita oltre l'obesità
La trasformazione inizia da qui: ritrovare salute e benessere
La grave obesità non è una questione estetica, ma una patologia complessa che compromette la salute, l’energia e la qualità della vita. Quando diete, farmaci e cambiamenti dello stile di vita non sono più sufficienti, la chirurgia bariatrica e metabolica rappresenta la soluzione più efficace per ottenere una perdita di peso significativa e duratura, ma soprattutto per recuperare un bene prezioso: la propria salute.
In qualità di Chirurgo con decenni di esperienza nella cura dell’obesità grave, e già Presidente della Società Italiana di Chirurgia dell’Obesità (SICOB), la mia missione è guidare ogni paziente in un percorso di trasformazione profonda. L’obiettivo non è solo perdere peso, ma risolvere le malattie associate come il diabete di tipo 2, l’ipertensione e le apnee notturne, permettendoti di riscoprire il piacere di muoverti, di sentirti bene e di vivere una vita piena e attiva.
Quando il peso diventa una malattia
L’obesità e l’obesità patologica (IMC superiore a 35 o 40) sono tra le condizioni più cercate in rete da chi trova difficoltà a perdere peso e comincia ad avvertire problemi di salute come diabete, pressione alta, apnee notturne e dolori articolari. Si tratta di un vero e proprio problema di salute pubblica, che richiede un approccio medico-chirurgico multidisciplinare e personalizzato.
Il nostro percorso bariatrico si basa su una valutazione completa, studiando insieme a te il tipo di obesità, i rischi associati e le migliori soluzioni per tornare al benessere.
L’obesità e l’obesità patologica (IMC superiore a 35 o 40) sono tra le condizioni più cercate in rete da chi trova difficoltà a perdere peso e comincia ad avvertire problemi di salute come diabete, pressione alta, apnee notturne e dolori articolari. Si tratta di un vero e proprio problema di salute pubblica, che richiede un approccio medico-chirurgico multidisciplinare e personalizzato.
Il nostro percorso bariatrico si basa su una valutazione completa, studiando insieme a te il tipo di obesità, i rischi associati e le migliori soluzioni per tornare al benessere.
Le tecniche chirurgiche più avanzate e personalizzate
Non esiste un intervento “migliore” in assoluto, ma esiste l’intervento più adatto a ogni singolo paziente. La mia esperienza mi permette di padroneggiare le più moderne tecniche di chirurgia bariatrica e metabolica, tutte eseguite con approccio laparoscopico mininvasivo. Questa metodologia, che prevede piccole incisioni sull’addome, garantisce meno dolore post-operatorio, cicatrici quasi invisibili, una degenza più breve e un recupero più rapido.
Bendaggio gastrico
Il bendaggio gastrico è una delle prime tecniche sviluppate per la perdita di peso. Viene posizionato un anello regolabile attorno alla parte superiore dello stomaco per creare una piccola tasca che limita la quantità di cibo ingeribile.
È un intervento reversibile e regolabile tramite iniezioni di soluzione fisiologica, ma oggi viene eseguito in casi selezionati.
Sleeve gastrectomy
La sleeve gastrectomy prevede la rimozione di circa l’80% dello stomaco, trasformandolo in un tubo stretto e lungo (“sleeve” significa manica). Questo riduce drasticamente la capacità dello stomaco e rimuove la parte che produce la grelina, l’ormone responsabile della fame.
È un intervento puramente restrittivo, molto efficace e tecnicamente più semplice del bypass, che porta a una perdita di peso del 50-60% in eccesso. È l’intervento oggi più eseguito al mondo.
Bypass gastrico
Il bypass gastrico è considerato l’intervento di riferimento a livello mondiale per la sua grande efficacia e i risultati stabili nel lungo periodo.
Crea una piccola tasca gastrica che viene collegata direttamente all’intestino. Questo intervento ha un doppio effetto: riduce la quantità di cibo introdotta e modifica l’assorbimento dei nutrienti, con un’azione metabolica molto potente, specialmente sul diabete.
Mini bypass gastrico
Una variante semplificata del bypass gastrico, con ottimi risultati sulla perdita di peso e sulla risoluzione delle malattie associate, in particolare il diabete.
Pallone intragastrico
Il pallone intragastrico è una soluzione non chirurgica molto ricercata da chi vuole perdere peso ma non ha ancora indicazione all’intervento definitivo.
Si tratta di un palloncino morbido riempito di soluzione fisiologica e posizionato nello stomaco tramite gastroscopia: occupando spazio, riduce lo stimolo della fame e aiuta ad abituarsi a porzioni più piccole. È indicato anche come preparazione all’intervento nei casi di grande obesità.
Chirurgia di revisione
La chirurgia di revisione bariatrica viene eseguita quando un precedente intervento bariatrico non ha portato ai risultati attesi, ha perso efficacia nel tempo, o si sono presentate complicanze.
Spesso i pazienti cercano “che fare dopo un intervento bariatrico fallito?”: le opzioni di revisione più frequenti sono la conversione da bendaggio a sleeve o bypass, oppure il reintervento su sleeve non più efficace. La revisione viene pianificata solo dopo uno studio dettagliato dei problemi e delle aspettative del paziente.
A chi si rivolge la Chirurgia Bariatrica e Metabolica?
La chirurgia bariatrica, nota anche come chirurgia per l’obesità, modifica l’anatomia dell’apparato digerente per ridurre l’assunzione di cibo o l’assorbimento delle calorie. Non è una scorciatoia, ma uno strumento potente all’interno di un percorso multidisciplinare che include supporto nutrizionale e psicologico, essenziale per il successo a lungo termine.
Oltre a curare l’obesità, molti interventi hanno un potente effetto “metabolico”, riuscendo a migliorare o addirittura a risolvere il diabete di tipo 2, spesso prima ancora che si verifichi un calo di peso significativo. Per questo oggi si parla sempre più di chirurgia metabolica.
Quando l'intervento è la scelta giusta?
La valutazione per un intervento di chirurgia bariatrica si basa principalmente sull’Indice di Massa Corporea (IMC o BMI in inglese), che mette in relazione peso e altezza. L’intervento per perdere peso è indicato per persone con:
- Obesità grave (IMC > 40).
- Obesità di grado inferiore (IMC > 35) associata a patologie importanti come diabete, ipertensione, colesterolo alto o apnee notturne.
In casi selezionati, anche pazienti con un IMC inferiore ma con un diabete di tipo 2 non controllato dalla terapia medica possono beneficiare della chirurgia metabolica. La decisione finale viene sempre presa dopo un’accurata valutazione da parte di un team multidisciplinare, che analizza la storia clinica, le abitudini di vita e la motivazione del paziente
I benefici che vanno oltre la perdita di peso
Affrontare un percorso chirurgico significa investire sulla propria salute a 360 gradi. Il successo non dipende solo dal chirurgo, ma da un team dedicato di nutrizionisti, psicologi e altri specialisti che ti supporteranno in ogni fase. Questo approccio integrato è la chiave per cambiare le abitudini in modo duraturo e mantenere i risultati nel tempo. La perdita di peso è solo il risultato più visibile di un cambiamento profondo che porta con sé numerosi vantaggi:
- Risoluzione o miglioramento del diabete di tipo 2: Molti pazienti riescono a sospendere la terapia insulinica o farmacologica.
- Controllo dell’ipertensione arteriosa e riduzione del rischio cardiovascolare.
- Miglioramento della funzionalità respiratoria e risoluzione delle apnee ostruttive del sonno.
- Riduzione dei dolori articolari a schiena, anche e ginocchia grazie all’alleggerimento del carico.
- Aumento della fertilità e regolarizzazione del ciclo mestruale.
- Miglioramento significativo dell’autostima, dell’umore e della qualità della vita sociale e relazionale.
Affrontare un percorso chirurgico significa investire sulla propria salute a 360 gradi. Il successo non dipende solo dal chirurgo, ma da un team dedicato di nutrizionisti, psicologi e altri specialisti che ti supporteranno in ogni fase. Questo approccio integrato è la chiave per cambiare le abitudini in modo duraturo e mantenere i risultati nel tempo. La perdita di peso è solo il risultato più visibile di un cambiamento profondo che porta con sé numerosi vantaggi:
- Risoluzione o miglioramento del diabete di tipo 2: Molti pazienti riescono a sospendere la terapia insulinica o farmacologica.
- Controllo dell’ipertensione arteriosa e riduzione del rischio cardiovascolare.
- Miglioramento della funzionalità respiratoria e risoluzione delle apnee ostruttive del sonno.
- Riduzione dei dolori articolari a schiena, anche e ginocchia grazie all’alleggerimento del carico.
- Aumento della fertilità e regolarizzazione del ciclo mestruale.
- Miglioramento significativo dell’autostima, dell’umore e della qualità della vita sociale e relazionale.
Le tecniche chirurgiche più avanzate e personalizzate
Non esiste un intervento “migliore” in assoluto, ma esiste l’intervento più adatto a ogni singolo paziente. La mia esperienza mi permette di padroneggiare le più moderne tecniche di chirurgia bariatrica e metabolica, tutte eseguite con approccio laparoscopico mininvasivo. Questa metodologia, che prevede piccole incisioni sull’addome, garantisce meno dolore post-operatorio, cicatrici quasi invisibili, una degenza più breve e un recupero più rapido.
Il gold standard
Il bypass gastrico è considerato l’intervento di riferimento a livello mondiale per la sua grande efficacia e i risultati stabili nel lungo periodo. Consiste nel creare una piccola tasca gastrica che viene collegata direttamente all’intestino tenue.
Questo meccanismo restrittivo e malassorbitivo riduce la quantità di cibo che si può ingerire e l’assorbimento di calorie. È particolarmente indicato per i pazienti con diabete di tipo 2 e reflusso gastroesofageo grave. Permette di perdere il 60-70% del peso in eccesso.
l'intervento più diffuso
La sleeve gastrectomy prevede la rimozione di circa l’80% dello stomaco, trasformandolo in un tubo stretto e lungo (“sleeve” significa manica). Questo riduce drasticamente la capacità dello stomaco e rimuove la parte che produce la grelina, l’ormone responsabile della fame.
È un intervento puramente restrittivo, molto efficace e tecnicamente più semplice del bypass, che porta a una perdita di peso del 50-60% in eccesso. È l’intervento oggi più eseguito al mondo.
Altre tecniche chirurgiche personalizzate
Esistono altre procedure che vengono valutate in base alle specifiche esigenze del paziente, come il mini-bypass gastrico o le diversioni bilio-pancreatiche.
La scelta viene sempre discussa e condivisa con il paziente durante il percorso di valutazione, spiegando in modo chiaro i vantaggi e gli svantaggi di ogni opzione per arrivare a una decisione informata e consapevole.
Bypass gastrico
Il bypass gastrico è considerato l’intervento di riferimento a livello mondiale per la sua grande efficacia e i risultati stabili nel lungo periodo. Consiste nel creare una piccola tasca gastrica che viene collegata direttamente all’intestino tenue. Questo meccanismo restrittivo e malassorbitivo riduce la quantità di cibo che si può ingerire e l’assorbimento di calorie. È particolarmente indicato per i pazienti con diabete di tipo 2 e reflusso gastroesofageo grave. Permette di perdere il 60-70% del peso in eccesso.
Sleeve gastrectomy
La sleeve gastrectomy prevede la rimozione di circa l’80% dello stomaco, trasformandolo in un tubo stretto e lungo (“sleeve” significa manica). Questo riduce drasticamente la capacità dello stomaco e rimuove la parte che produce la grelina, l’ormone responsabile della fame. È un intervento puramente restrittivo, molto efficace e tecnicamente più semplice del bypass, che porta a una perdita di peso del 50-60% in eccesso. È l’intervento oggi più eseguito al mondo.
Altre opzioni chirurgiche
Oltre a questi due interventi principali, esistono altre procedure che vengono valutate in base alle specifiche esigenze del paziente, come il mini-bypass gastrico o le diversioni biliopancreatiche. La scelta viene sempre discussa e condivisa con il paziente durante il percorso di valutazione, spiegando in modo chiaro i vantaggi e gli svantaggi di ogni opzione per arrivare a una decisione informata e consapevole.
La chirurgia è un momento cruciale, ma il successo del percorso dipende da un supporto continuo, prima e dopo l’intervento.
Per questo lavoro con un’équipe multidisciplinare di eccellenza, composta da dietisti, nutrizionisti, psicologi e internisti. Questo team affianca il paziente in ogni fase: dalla preparazione all’intervento, che include un’educazione alimentare e un supporto psicologico, fino al follow-up post-operatorio, essenziale per consolidare i risultati e adottare un nuovo stile di vita sano e attivo.
Se l’obesità sta limitando la tua vita e cerchi una soluzione concreta per recuperare la salute, contattami per una visita specialistica. Insieme, analizzeremo la tua situazione e costruiremo il percorso di chirurgia bariatrica e metabolica più adatto a te per iniziare un nuovo capitolo della tua vita.